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视网膜劈裂的症状和体征是什么?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

视网膜劈裂的症状和体征可能包括飞蚊症、视野缺损、闪光感、视力下降等,严重时可能合并视网膜脱离。该疾病与视网膜结构异常或退行性改变有关,需及时就医明确诊断。

1、飞蚊症

患者眼前可能出现飘动的黑影或点状、线状漂浮物。这是由于视网膜神经上皮层分离后,玻璃体腔内的混浊物或劈裂腔内积液、出血等导致光线投射异常所致。部分患者会感觉眼前有固定的小黑点遮挡。

2、视野缺损

当劈裂范围扩大累及黄斑区或周边视网膜时,可能出现局部视野暗点或扇形缺损。患者可能主诉视物时某个区域模糊、变形或出现盲区,尤其在病变累及视网膜神经纤维层时更为明显。

3、闪光感

部分患者会感到眼前有闪光或火花样视觉现象,可能与玻璃体对视网膜的牵拉刺激有关。这种闪光感常在眼球转动或头部晃动时加重,提示视网膜存在机械性刺激或炎症反应。

若视网膜劈裂进展为视网膜脱离,患者可能出现突发性视力骤降、视野大面积缺损等症状。建议出现上述异常表现时及时进行眼底检查、光学相干断层扫描(OCT)等检查,避免剧烈运动或头部撞击,遵医嘱通过激光光凝、玻璃体切割术等方式干预,防止病情恶化。

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