病理反射是神经系统检查中用于评估锥体束损害的体征，通常包括巴宾斯基征、霍夫曼征、查多克征、奥本海姆征以及戈登征等。这些反射在健康成人中一般不出现，若存在则提示可能存在神经功能障碍。
1、巴宾斯基征
检查时用钝器轻划足底外侧缘，若出现拇趾背屈、其余四趾呈扇形展开，则为阳性。该反射阳性常见于脑卒中、脊髓损伤等导致锥体束受损的疾病，是判断上运动神经元病变的重要依据。
2、霍夫曼征
快速弹拨患者中指指甲时，若出现拇指和食指不自主内收屈曲，提示锥体束损害。该体征多与颈椎病、多发性硬化等疾病相关，需结合肌张力增高、腱反射亢进等其他体征综合判断。
3、查多克征
用钝器划足背外侧缘时，若出现拇趾背屈反应即为阳性。其临床意义与巴宾斯基征相似，但敏感性稍低，常作为补充检查手段用于神经系统疾病的辅助诊断。
4、奥本海姆征
检查者用拇指沿胫骨前缘用力下推，阳性表现为拇趾背屈。该反射与巴宾斯基征同属病理反射，阳性结果提示从大脑皮层到脊髓的锥体束通路存在异常。
5、戈登征
挤压腓肠肌时出现拇趾背屈即为阳性。此类反射需注意与生理性跖反射相鉴别，持续性阳性反应多与中枢神经系统器质性病变相关。
上述检查需由专业医生操作，结果解读应结合患者病史、影像学及实验室检查综合分析。若日常发现肢体活动异常或反射异常，建议及时到神经内科就诊，早期明确诊断有助于改善预后。