实热证是中医学中的一种证候类型，主要指外感邪气或体内阳热亢盛导致的热象表现。该证多因感受火热之邪、饮食辛辣或情志过极等因素引起，常见于外感热病或脏腑功能失调的病理阶段。
实热证的形成与外感六淫中的火热之邪侵袭，或体内阳气过盛、阴液不足密切相关。患者常表现为面红目赤、口渴喜冷饮、小便短赤、大便干结等症状，舌象可见舌红苔黄，脉象多呈数而有力。临床常见证型包括肝火旺盛引起的头痛目赤、胃火炽盛导致的口舌生疮、心火亢盛出现的心烦失眠等。针对不同脏腑的实热证，中医会采用相应的清热泻火方剂，例如肝火旺盛可用龙胆泻肝丸，胃火炽盛适用牛黄清胃丸，心火亢盛可选用导赤丸等药物进行治疗。
日常应注意保持规律作息，避免熬夜和情绪激动，减少辣椒、酒精等辛热食物的摄入。若出现持续高热、剧烈头痛或意识改变等严重症状，需及时到正规中医医疗机构就诊，通过脉诊、舌诊等中医四诊合参明确证型，在医师指导下使用清热类药物。自行使用寒凉药物可能损伤脾胃阳气，需严格遵循辨证施治原则。