逆规散光的治疗方法主要包括框架眼镜矫正、角膜接触镜矫正、屈光手术、角膜塑形镜以及视觉训练等，需根据患者年龄、散光度数及用眼需求选择合适方案。若症状明显或影响生活，建议及时就医进行专业验光检查。
1、框架眼镜矫正
框架眼镜是逆规散光的常规矫正方式。需通过专业验光确定准确的柱镜轴位和度数，尤其是逆规散光的轴位通常位于180度附近，与顺规散光方向相反。佩戴合适的眼镜可有效改善视物模糊、重影等症状，适用于轻中度散光患者。若合并近视或远视，需联合球镜度数进行综合矫正。
2、角膜接触镜矫正
对于高度逆规散光或对框架眼镜不耐受者，可选择硬性透气性角膜接触镜（RGP）或散光专用软性隐形眼镜。RGP镜片通过直接贴合角膜表面形成规则屈光面，矫正效果更精准，但需注意镜片清洁和佩戴时长，避免角膜损伤或感染。
3、屈光手术
对于成年且散光度数稳定的患者，可考虑激光角膜屈光手术（如LASIK、全飞秒SMILE）或人工晶体植入术。手术通过改变角膜曲率或植入散光矫正型人工晶体，从根本上纠正屈光不正。需术前严格评估角膜厚度、眼底状况及全身情况，术后需遵医嘱用药并定期复查。
4、角膜塑形镜
青少年逆规散光患者可选择夜间佩戴角膜塑形镜。通过特殊设计的镜片暂时改变角膜形态，白天可获得清晰视力，同时可能延缓近视进展。需在专业机构验配，并严格遵循护理流程，避免角膜并发症。
5、视觉训练
对于存在视疲劳或双眼视功能异常的患者，可配合视觉训练改善调节集合功能。通过眼球运动训练、立体视刺激等方法增强眼肌协调性，缓解因散光导致的用眼不适，但无法直接降低散光度数。
建议患者定期进行眼科检查，尤其是儿童和青少年需每6个月复查散光变化。选择屈光手术前需全面评估眼部条件，术后避免揉眼并严格使用抗感染滴眼液。日常生活中应注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼，出现视力下降或视物变形应及时就诊调整矫正方案。