五子衍宗丸作为中成药，其副作用和不良反应通常较为少见，但部分人群可能出现胃肠道不适、过敏反应等。用药期间若出现异常症状，建议及时停药并就医咨询。
1、胃肠道不适
部分患者服药后可能出现恶心、腹胀、腹痛等消化道症状。这通常与药物成分刺激胃肠黏膜或个体消化功能敏感有关。症状较轻时可调整用药时间至餐后，若持续不缓解需及时停药。
2、过敏反应
体质敏感者可能出现皮肤瘙痒、红疹、面部水肿等过敏表现。这与个体对药物成分的免疫反应有关，一旦出现应立即停药，必要时在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。
3、肝肾功能异常
长期大剂量服用可能影响肝肾代谢功能，表现为尿液颜色改变、乏力等症状。用药期间建议定期监测肝肾功能指标，避免与具有肝肾毒性的药物联合使用。
该药物需在中医师辨证指导下使用，避免自行长期服用。用药期间应保持饮食清淡，忌食辛辣刺激食物。若正在使用其他药物，需提前告知医师以避免相互作用。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女使用前应严格评估用药风险。