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造影剂是什么?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

造影剂是医学影像检查中用于增强图像对比度的特殊物质,通常分为碘剂、钡剂、钆剂等类型,适用于X线、CT、MRI等不同检查。其主要作用是通过改变局部组织密度或磁共振特性,使病灶或结构在影像中更清晰可辨。

1、碘基造影剂

此类造影剂含有碘元素,常用于血管造影和CT增强扫描。其高原子序数的碘能有效吸收X射线,使血管、肿瘤或炎症区域在影像中呈现高密度显影。临床常用泛影葡胺、碘海醇等,但需注意肾功能不全患者可能引发对比剂肾病。

2、钡剂造影剂

主要用于消化道检查的硫酸钡混悬液,通过口服或灌肠方式充盈胃肠道。钡剂能均匀附着在消化道黏膜表面,在X线下形成鲜明对比,可清晰显示食管、胃、肠道等结构异常,但肠梗阻患者禁用。

3、钆基造影剂

应用于磁共振成像的顺磁性物质,通过改变局部磁场影响氢质子弛豫时间,增强组织对比度。常用于中枢神经系统和软组织肿瘤显影,但肾功能障碍者需慎用含钆制剂,以防肾源性系统性纤维化风险。

使用造影剂前需评估过敏史和肾功能,检查后建议适量饮水促进排泄。特定人群如孕妇、甲亢患者应提前告知医生,由专业人员根据检查需求选择合适类型,并做好不良反应应急预案。

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