屁股酸可能是生理性原因所致，也可能与腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、梨状肌综合征等疾病有关。日常久坐或运动后肌肉疲劳较为常见，若伴随下肢麻木需及时就诊。
1、生理性原因
长时间保持坐姿或运动过度可能引起臀部肌肉乳酸堆积，导致酸胀感。例如久坐办公、骑行后未充分拉伸，肌肉持续处于紧张状态，局部血液循环不畅，代谢产物蓄积刺激神经末梢。建议每小时活动身体，配合热敷促进血液循环。
2、腰椎间盘突出症
椎间盘髓核突出压迫神经根时，可能引起臀部放射性酸痛。常见于长期弯腰劳动者，疼痛可能向大腿后侧放射，咳嗽时加重。可通过腰椎MRI确诊，急性期需卧床休息，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、维生素B12片等药物。
3、梨状肌综合征
该肌肉痉挛可能压迫坐骨神经，表现为臀部深处酸胀伴下肢放射痛。常见诱因包括突然扭转腰部、长时间跷二郎腿等。查体可见梨状肌压痛，直腿抬高试验阳性。治疗可采用利多卡因注射液局部封闭，配合微波理疗和牵拉训练改善症状。
若臀部酸胀持续超过3天或伴有下肢无力、大小便异常，应及时到骨科就诊。日常生活中注意保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅，运动前后做好热身和拉伸，避免直接坐冰冷地面。