脊柱肿瘤的治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗及介入治疗等，能否治愈通常与肿瘤性质、分期及治疗效果相关。良性脊柱肿瘤通过积极治疗多可治愈，而恶性脊柱肿瘤需综合干预以延长生存期或改善生活质量。
1、手术治疗
手术是多数脊柱肿瘤的首选方案，尤其对于良性或局部侵袭性肿瘤。通过切除病灶可解除脊髓压迫、稳定脊柱结构。例如神经鞘瘤或脊膜瘤等良性肿瘤，完整切除后复发率较低。
2、放射治疗
适用于无法完全切除的肿瘤或恶性肿瘤辅助治疗。如脊索瘤对放疗敏感，可抑制肿瘤生长；转移性脊柱肿瘤通过放疗缓解疼痛，控制局部进展。
3、化学治疗
常用于恶性脊柱肿瘤如骨肉瘤、多发性骨髓瘤等。常用药物包括顺铂、多柔比星等，通过全身给药杀灭癌细胞，但需结合患者耐受性调整方案。
4、靶向治疗
针对特定基因突变或蛋白表达的肿瘤，如贝伐珠单抗抑制血管生成，伊马替尼用于胃肠道间质瘤脊柱转移，具有精准治疗优势。
5、介入治疗
包括椎体成形术、动脉栓塞等微创手段，可缓解病理性骨折疼痛或减少术中出血，适用于高龄或基础病较多的患者。
脊柱肿瘤的预后差异较大，良性肿瘤早期规范治疗通常预后良好，恶性肿瘤需通过多学科协作制定个体化方案。建议尽早就诊明确病理类型，在神经外科、肿瘤科等专业团队指导下规范治疗，定期复查监测病情变化。