经常痛经是否正常需分情况判断。原发性痛经可能与月经期前列腺素分泌增加有关，属于生理现象；而继发性痛经多由疾病引起，可能提示存在病理问题。
原发性痛经常见于年轻女性，通常从初潮后1-2年开始出现。疼痛程度因人而异，主要集中在下腹部，可能伴随腰酸、乏力等症状，但不会进行性加重。这种疼痛通常在经期第1-2天最明显，随着经血排出逐渐缓解。适当休息、局部热敷或服用布洛芬等止痛药后多可改善。
继发性痛经多见于育龄期女性，常由器质性疾病导致。子宫内膜异位症患者疼痛会进行性加重，且可能伴随性生活痛；子宫腺肌病引起的痛经常伴有经量增多；慢性盆腔炎导致的疼痛在经期和性生活后加剧。若痛经伴随月经周期延长、不规则出血或阴道异常分泌物，需警惕妇科疾病。
建议记录痛经发作时间、持续天数及伴随症状，观察2-3个月经周期。若疼痛程度逐渐加重或影响正常生活，应及时进行妇科超声、CA125检测等检查。日常注意经期保暖，避免剧烈运动和过度劳累，必要时可在医生指导下使用短效避孕药调节月经周期。