颅脑CTA检查是一种利用CT技术结合血管造影的影像学检查，主要用于评估脑血管疾病，如动脉瘤、血管狭窄或畸形等。该检查通过静脉注射造影剂，清晰显示脑血管结构，帮助医生诊断和制定治疗方案。
1、检查原理
颅脑CTA基于CT扫描技术，结合碘对比剂增强血管显影。当造影剂注入静脉后，随血液循环至脑部血管，CT设备快速采集图像并通过三维重建技术生成脑血管的立体影像。这种技术能清晰显示血管形态、血流状态，对微小病变的检出率较高，尤其适用于急性脑卒中的快速评估。
2、主要适应症
该检查常用于疑似脑血管病变的患者，包括突发剧烈头痛需排除动脉瘤破裂，短暂性脑缺血发作寻找责任血管，以及脑外伤后血管损伤评估。对于脑肿瘤患者，CTA可明确肿瘤血供来源，为手术方案提供参考。此外，还可用于血管支架或搭桥术后的随访观察。
3、检查过程
检查前需去除金属物品并建立静脉通路。患者平卧于CT检查床，经肘静脉高压注射碘造影剂后，设备在特定时相进行薄层扫描，整个过程约5-10分钟。部分患者注射造影剂时可能出现面部潮热或口中有金属味，通常1-2分钟自行缓解。检查后建议适量饮水促进造影剂排泄。
进行颅脑CTA前需告知医生过敏史、肾功能情况及是否怀孕。对碘剂过敏或肾功能不全者需谨慎选择替代检查方式。检查后24小时内避免剧烈运动，若出现皮疹、呼吸困难等迟发过敏反应应及时就医。具体是否需要进行该项检查，需由神经科或放射科医生根据病情综合判断。