寿比山是吲达帕胺片的商品名,属于磺胺类利尿剂,通常适用于原发性高血压患者。其适用人群主要包括轻度高血压患者、老年高血压患者以及盐敏感性高血压患者,但对磺胺类药物过敏者禁用。
1、轻度高血压患者
吲达帕胺通过抑制肾小管钠离子重吸收,减少血容量并扩张血管,从而降低血压。对于收缩压在140-159mmHg或舒张压在90-99mmHg的1级高血压患者,单药治疗即可达到降压目标。但需监测血钾水平,长期使用可能引起低钾血症。
2、老年高血压患者
该药降压作用温和,对心率影响小,尤其适合血管弹性下降的老年患者。老年人常伴有盐敏感性,吲达帕胺的利尿机制可有效改善钠潴留。需注意老年患者易出现体位性低血压,建议从小剂量开始给药。
3、盐敏感性高血压患者
这类患者摄盐后血压显著升高,吲达帕胺通过排钠利尿可降低血管对升压物质的反应性。同时能减少钙离子内流,预防血管重构。但合并痛风或高尿酸血症者慎用,因其可能升高尿酸水平。
使用期间需定期监测电解质、肾功能及尿酸水平。避免与锂剂、非甾体抗炎药联用,以防毒性反应。妊娠期妇女、严重肝肾功能不全者禁用。具体用药方案应根据血压分级、并发症及个体差异,在心血管专科医师指导下调整。