产后大出血可能与子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘因素等原因有关。该情况较为危急，需及时明确具体原因并进行处理。
1、子宫收缩乏力
分娩后若子宫肌纤维无法有效收缩，会导致胎盘附着处的血窦无法闭合，进而引发持续性出血。常见诱因包括产程过长、多胎妊娠或羊水过多。临床可通过按摩子宫、使用缩宫素等宫缩剂促进子宫收缩。
2、产道损伤
急产、巨大儿或助产操作不当可能造成宫颈、阴道或会阴部裂伤，损伤部位血管破裂会引起快速失血。此类出血多为鲜红色且呈持续性，需通过手术缝合修复受损组织。
3、胎盘因素
胎盘滞留、胎盘残留或胎盘植入等情况均可能影响子宫正常收缩，导致产后出血量超过500ml。对于胎盘滞留者需及时行人工剥离术，胎盘残留需清宫处理，胎盘植入则可能需介入栓塞或子宫切除术。
出现产后大出血时，需立即进行心电监护、建立静脉通道快速补液，并针对病因采取宫腔填塞、B-Lynch缝合等止血措施。建议产妇在产后2小时内密切观察出血量及生命体征，发现异常立即告知医护人员进行紧急处理。