阴道清洁度通常分为四个等级,用于评估阴道内环境是否健康。这种分级主要通过显微镜检查阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、乳酸杆菌及致病菌的数量和比例来确定,不同等级提示不同的健康状况。
1、Ⅰ度清洁度
阴道分泌物中可见大量阴道上皮细胞和乳酸杆菌,白细胞极少或未见,属于正常状态。此时阴道菌群平衡,pH值维持在3.8-4.4之间,无病原微生物感染迹象,常见于健康育龄女性。
2、Ⅱ度清洁度
分泌物中乳酸杆菌数量减少,上皮细胞和白细胞比例大致相当,可能存在少量杂菌。这种情况可能提示轻微菌群失调,但尚未出现明显炎症反应,常见于月经前后或性生活后的一过性改变,通常无需特殊治疗。
3、Ⅲ度清洁度
白细胞数量明显超过上皮细胞,乳酸杆菌显著减少,可见大量杂菌或少量致病菌(如加德纳菌)。此时阴道pH值常>4.5,可能伴有异味或分泌物颜色改变,提示细菌性阴道病或轻度炎症,需结合临床症状进行干预。
4、Ⅳ度清洁度
几乎无乳酸杆菌存在,大量白细胞聚集,可见明确致病微生物如念珠菌、滴虫或线索细胞。这种情况多伴随明显瘙痒、灼痛、异常分泌物等,提示急性阴道炎或严重感染,需及时进行病原体检测和针对性治疗。
定期进行妇科检查有助于及时发现阴道微生态变化。日常应注意保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗阴道,选择棉质透气内衣。若出现分泌物异常增多、异味或外阴不适等症状,建议及时就医进行规范诊疗,避免自行使用阴道栓剂或抗生素破坏菌群平衡。