断指通常会出现剧烈疼痛、出血、活动受限、感觉异常以及手指变形或缺失等症状,需及时就医处理。其具体表现与手指损伤的严重程度有关,可能伴随神经、血管、骨骼等组织的损伤。
1、剧烈疼痛
断指时局部神经末梢和软组织会受到直接损伤,引发剧烈疼痛。疼痛程度与损伤范围相关,可能出现持续性刺痛或跳痛,触碰时疼痛明显加剧。
2、出血
手指富含血管网,完全离断伤可出现动脉喷射状出血,不完全离断则表现为创面渗血。若损伤指动脉,30分钟内失血量可达50ml以上,需立即压迫止血。
3、活动受限
肌腱断裂会导致手指无法自主屈伸,若伴有掌骨或指骨骨折,可能出现异常活动或骨擦音。部分患者因疼痛会出现保护性制动,表现为手指僵直。
4、感觉异常
指神经断裂后,损伤平面以远会出现麻木、触觉减退或消失。若神经部分损伤,可能伴有烧灼感或过电感等异常感觉。
5、手指变形或缺失
完全离断时可见手指部分或整体缺损,不完全离断可能出现手指成角畸形、皮肤撕脱或组织外露。开放性损伤常伴有皮肤、肌肉等软组织损伤。
出现断指事故后,应立即用清洁敷料包扎伤口,将离断指体用干净纱布包裹后置于4℃环境中保存,并尽快在6-8小时内送往具备再植条件的医院。避免用酒精、冰水直接浸泡断指,以免影响再植成功率。及时进行X线、血管造影等检查,由显微外科医生评估再植可行性。