空洞型肺结核是继发性肺结核的一种特殊类型，主要特征为肺部病灶发生坏死液化并形成空洞。该疾病通常与结核杆菌感染、肺组织坏死以及影像学特征等因素有关，需结合临床表现和检查结果进行综合判断。
1、结核杆菌感染
空洞型肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当机体免疫力下降时，潜伏的结核杆菌重新活跃并大量繁殖，导致肺部组织出现干酪样坏死。随着病情进展，坏死物质经支气管排出，可形成含气空腔。
2、肺组织坏死
病变部位的肺组织在结核杆菌作用下发生干酪样坏死，形成液化病灶。坏死物质经引流支气管排出后，残存的空洞壁由纤维组织、肉芽组织及干酪样物质构成，空洞内可能含有气体或液体成分。
3、影像学特征
胸部X线或CT检查可见肺部单个或多个圆形、椭圆形透亮区，空洞壁厚度不一，周围常伴有浸润性病灶或纤维条索影。部分空洞内可能出现液平面，提示合并细菌感染可能。
若出现长期咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状，应及时到呼吸内科就诊。确诊后需遵医嘱规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，并定期复查评估治疗效果。治疗期间应加强营养支持，避免传染他人。