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子宫壁由哪几层结构组成?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

子宫壁一般由内膜层、肌层以及浆膜层等结构组成,各层在生理功能和结构上存在差异。了解其解剖特点有助于更好地认识女性生殖系统的生理及病理变化。

1、内膜层

内膜层即子宫内膜,位于子宫壁最内层,由单层柱状上皮和固有层构成。根据功能可分为功能层与基底层,功能层受卵巢激素影响发生周期性增殖、分泌和脱落,形成月经;基底层具有再生功能,在月经后修复内膜。妊娠期内膜会进一步增厚形成蜕膜,为胚胎着床提供营养支持。

2、肌层

肌层为子宫壁中层,由大量平滑肌束和弹性纤维组成,肌纤维呈外纵、中环、内斜三层交错排列。此层厚度约0.8-1.2cm,在妊娠期可扩张至2.5cm,分娩时通过规律性收缩完成胎儿娩出。非孕期收缩参与月经排出,还可压迫血管减少产后出血。

3、浆膜层

浆膜层是覆盖子宫底部及体部的腹膜层,由间皮和结缔组织构成,与盆壁腹膜相延续。该层在子宫两侧形成阔韧带,具有固定子宫位置的作用。浆膜层能分泌少量浆液保持表面湿润,减少器官间摩擦,同时形成屏障防止感染扩散。

建议女性定期进行妇科检查,若出现异常子宫出血、痛经加重或下腹坠胀等症状,应及时就诊进行超声检查,以便早期发现子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病。日常需注意经期卫生,避免过度劳累。

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