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盆腔包块可能是什么原因?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

盆腔包块可能与卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔炎等原因有关,建议及时就医明确具体病因。常见原因包括生理性囊肿、良性肿瘤或炎症性疾病,需结合检查结果和症状进行判断。

1、卵巢囊肿

卵巢囊肿是卵巢内形成的液体或半固体包块,可能与激素水平异常、排卵障碍等因素有关。患者可能出现下腹坠胀、月经紊乱等症状。对于功能性囊肿,可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊等中成药,或黄体酮胶囊调节激素水平。若囊肿直径超过5厘米或存在恶变风险,需考虑腹腔镜手术切除。

2、子宫肌瘤

子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,与雌激素水平过高密切相关。常见症状包括经量增多、经期延长、尿频等。可应用米非司酮片缩小肌瘤体积,或使用氨甲环酸片控制出血。肌瘤较大压迫周围器官时,需行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术,绝经后肌瘤通常自行萎缩。

3、盆腔炎性疾病

细菌上行感染引发的输卵管卵巢脓肿或炎性包块,多与不洁性生活、宫腔操作史相关。典型表现为下腹痛、发热、阴道异常分泌物。急性期需静脉注射头孢曲松钠联合甲硝唑注射液抗感染,形成脓肿时可穿刺引流。慢性盆腔炎可配合康妇消炎栓直肠给药,结合微波理疗促进炎症吸收。

日常应注意保持外阴清洁,避免经期性生活。若包块持续存在或伴有消瘦、异常出血等症状,应及时进行肿瘤标志物检测、盆腔MRI等检查排除恶性病变,根据病理诊断结果制定个体化治疗方案。

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