叶酸代谢检查是否有必要需根据个体情况判断。对于备孕或孕期女性、有相关病史或家族史的人群，通常建议检查；而普通人群可能无需常规进行。
叶酸代谢检查主要用于评估人体对叶酸的吸收和利用能力。备孕或孕期女性通过该检查可了解自身叶酸代谢基因是否存在异常，从而指导叶酸补充剂量。若孕妇存在叶酸代谢障碍，可能导致胎儿神经管发育异常风险增加。对于有流产史、胎儿神经管缺陷史或家族中有类似情况的女性，医生通常会建议进行此项检查以制定个性化补充方案。
普通人群若没有上述风险因素，通常无需常规进行叶酸代谢检查。健康人群通过均衡饮食即可摄取足量叶酸，动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类等食物均富含天然叶酸。但对于长期服用抗癫痫药物、存在慢性消化道疾病等可能影响叶酸吸收的人群，需经专业医师评估后决定是否检查。
备孕女性应在孕前3个月开始每日补充0.4-0.8mg叶酸，具体剂量需根据检查结果调整。检查发现MTHFR基因突变的孕妇可能需要补充活性叶酸制剂。建议备孕及孕期女性定期进行产检，通过规范化的围产保健确保母婴健康。