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双侧头痛是怎么回事?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

双侧头痛可能与睡眠不足、精神压力大等生理性因素有关,也可能是偏头痛、紧张性头痛或高血压等疾病原因所致。若症状持续或加重,建议及时就诊明确病因。

1、睡眠不足

长期睡眠不足可能导致脑部血液循环异常,引发双侧头部胀痛或昏沉感。这类头痛通常在充分休息后缓解,日常需保持规律作息,避免熬夜。

2、精神压力大

焦虑、紧张等情绪会引起头颈部肌肉持续性收缩,造成双侧太阳穴或枕部压迫性疼痛。可通过冥想、深呼吸等方式舒缓情绪,必要时可遵医嘱使用阿普唑仑、劳拉西泮等抗焦虑药物。

3、偏头痛

该疾病发作时可能表现为双侧搏动性头痛,常伴随恶心、畏光等症状。急性期可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片或苯甲酸利扎曲普坦片等药物缓解症状,日常需注意避免强光、噪音等诱发因素。

4、紧张性头痛

这是最常见的原发性头痛类型,双侧头部会有紧束感或压迫感,通常与肩颈肌肉劳损相关。治疗可选用萘普生片、阿司匹林肠溶片或盐酸乙哌立松片等药物,配合热敷、按摩等物理治疗。

5、高血压

血压升高超过140/90mmHg时,可能出现双侧颞部胀痛,尤其在清晨较为明显。确诊高血压的患者需遵医嘱长期服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊或盐酸贝那普利片等降压药物,并定期监测血压。

出现双侧头痛时需避免自行服用止痛药掩盖症状,建议记录头痛发作时间、诱因及伴随症状。若头痛持续超过72小时或伴随呕吐、意识障碍等情况,应立即到神经内科就诊,通过头颅CT、经颅多普勒等检查排除脑血管病变。

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