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急性乙肝有哪些症状?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

急性乙型肝炎的症状主要包括乏力、食欲减退、黄疸、肝区疼痛以及发热等。这些症状可能单独或同时出现,严重程度因人而异。

1、乏力

急性乙型肝炎患者常感到全身无力,尤其在活动后加重。这是由于病毒感染导致肝细胞损伤,影响能量代谢和营养物质的合成,造成体力下降。

2、食欲减退

肝脏分泌的胆汁减少会影响脂肪消化,患者可能出现厌油、恶心等症状。严重的食欲不振可能导致体重减轻,部分患者会伴随呕吐等消化道反应。

3、黄疸

约1/3患者会出现皮肤、巩膜黄染,尿液呈现浓茶色。这是因肝细胞受损后胆红素代谢障碍,血液中胆红素水平升高所致,通常出现在发病后1-2周。

4、肝区疼痛

肝脏炎症导致肝包膜被牵拉,患者可能感到右上腹隐痛或胀痛。触诊时医生可发现肝脏肿大,伴有轻度压痛。

5、发热

约30%患者在病程初期会出现低热,体温多在37.5-38.5℃之间。这种发热与病毒血症引发的免疫反应有关,通常持续3-5天自行消退。

若出现上述症状,建议及时检测肝功能、乙肝两对半和HBV-DNA。确诊后需严格卧床休息,避免使用肝毒性药物,饮食应选择易消化、高蛋白食物。急性乙肝患者需遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物,多数患者经规范治疗可实现临床治愈。

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