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血沉检查什么?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血沉检查主要用于检测红细胞在一定时间内沉降的速度,是一种非特异性的炎症指标。该检查常用于辅助评估炎症反应、感染、自身免疫性疾病、肿瘤等疾病的活动性及病情变化,但无法单独作为确诊依据。

血沉检查的临床意义主要包括以下几个方面:1、监测炎症反应:当机体存在感染、创伤或组织损伤时,血液中的纤维蛋白原等急性期反应蛋白增加,会加速红细胞聚集,导致血沉增快。这种情况常见于肺炎、结核等感染性疾病。2、辅助诊断风湿免疫性疾病:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病活动期,炎症因子刺激肝脏合成球蛋白增多,可能引起血沉升高,常作为病情监测指标。3、评估肿瘤活动性:恶性肿瘤细胞可分泌炎症介质,部分血液系统肿瘤如多发性骨髓瘤,因异常免疫球蛋白增加导致血沉显著增快。4、观察感染控制情况:细菌感染引起的败血症、心内膜炎等疾病,在治疗过程中可通过血沉变化评估疗效。5、其他应用:贫血、女性月经期、妊娠中晚期等生理或病理状态也可能出现血沉轻度升高,需结合其他检查综合判断。

血沉属于非特异性指标,其数值升高仅提示体内存在炎症或组织损伤,但不能明确具体病因。若检查结果异常,建议及时到风湿免疫科、感染科或血液科就诊,完善C反应蛋白、抗核抗体谱、影像学等检查进一步明确诊断。日常需避免在急性感染或女性生理期等干扰因素下进行此项检查,以免影响结果准确性。

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