右心房增大的治疗需根据具体病因制定方案，常见治疗方法包括原发病治疗、药物治疗、手术治疗、改善生活方式以及定期随访等。需在医生指导下选择个性化治疗方案。
1、原发病治疗
右心房增大常由心脏或肺部疾病引起。若为肺动脉高压导致，需通过氧疗、抗凝治疗缓解肺血管阻力；若因三尖瓣关闭不全引起，可通过强心药物改善心脏功能；若与慢性阻塞性肺病相关，需使用支气管扩张剂控制肺部病变。
2、药物治疗
针对不同病因，常使用呋塞米片等利尿剂减轻心脏负荷，硝酸甘油片等血管扩张剂改善血液循环，华法林钠片等抗凝药物预防血栓形成。合并心律失常时可能需服用胺碘酮片等抗心律失常药物。
3、手术治疗
严重三尖瓣反流患者可进行瓣膜修复或置换术，部分先天性心脏病患者需实施房间隔造口术。终末期患者经评估后可能需要心脏移植，但需严格掌握手术指征。
4、改善生活方式
建议每日钠盐摄入量控制在5g以下，BMI维持在18.5-24.0之间。需彻底戒烟并限制酒精摄入，每周进行3-5次中等强度有氧运动，如快步走、游泳等，每次持续30-50分钟。
5、定期随访
每3-6个月复查心脏彩超评估心房大小变化，定期进行6分钟步行试验和NT-proBNP检测。居家需每日监测血压、心率，记录出入量及体重波动，出现下肢水肿加重或活动耐力下降应及时就诊。
右心房增大患者应避免自行服用增强心肌收缩力的保健品。治疗期间需严格遵医嘱调整用药方案，特别是使用华法林等抗凝药物时需定期监测凝血功能。建议保持情绪稳定，冬季注意保暖，预防呼吸道感染加重心脏负担。