女性放置的节育环通常有含铜节育环、含孕激素节育环、含吲哚美辛节育环以及特殊形态节育环等类型,具体选择需根据个体情况由医生评估。
1、含铜节育环
这是目前应用最广泛的一类节育环,其表面缠绕铜丝或带有铜套,通过铜离子释放干扰精子活性和抑制受精卵着床达到避孕效果。常见类型如T形环、宫形环等,有效期可达5-10年,具有长效、可逆的特点,但部分女性可能出现月经量增多等副作用。
2、含孕激素节育环
这类节育环可缓慢释放左炔诺孕酮等激素成分,通过增厚宫颈黏液、抑制排卵和改变子宫内膜状态实现避孕。每日释放量仅为20微克左右,避孕有效率超过99%,尤其适合需要减少月经量的女性,但可能引起月经模式改变或点滴出血。
3、含吲哚美辛节育环
在含铜节育环基础上加入吲哚美辛药物成分,通过抑制前列腺素合成减轻放置后的腰腹疼痛、月经量增多等不良反应,适合对铜过敏或既往放置普通节育环后副反应明显的女性。
4、特殊形态节育环
包括吉妮环、爱母环等创新型设计,采用无支架结构或记忆合金材质,能更好适应宫腔形态,降低脱落风险,尤其适合宫腔偏大、既往节育环脱落史或子宫畸形女性。
选择节育环前需进行全面的妇科检查,包括超声评估子宫形态、排除生殖道感染等禁忌证。放置后1个月、3个月需复查环位,此后每年定期随访。出现异常出血、腹痛或分泌物增多等情况应及时就诊,绝经后半年内需取出节育环。