高压正常而低压低可能是生理性原因所致，也可能与主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能减退、药物因素等病理性原因有关。具体原因需结合个体情况综合判断。
1、生理性原因
体型消瘦者或部分老年人群可能因血管弹性较好、外周血管阻力较低，导致舒张压（低压）偏低。这类情况通常不伴随头晕、乏力等不适，常见于健康体检发现，可通过加强营养、适当运动改善。
2、主动脉瓣关闭不全
心脏舒张时主动脉血液反流，导致舒张压降低。患者可能伴有心悸、胸痛等症状，听诊可闻及舒张期杂音。治疗需根据病情选择主动脉瓣修复术或置换术，术后需遵医嘱使用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等抗凝药物。
3、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足可导致心率减慢、心肌收缩力减弱，引发低压降低。常伴随怕冷、水肿、体重增加等症状，可通过左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗，需定期监测TSH水平调整药量。
4、药物因素
长期使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂，或过量服用硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片等降压药，可能导致舒张压异常降低。出现血压波动时应及时就医调整用药方案，避免自行增减剂量。
若长期存在高压正常低压低的现象，特别是伴随胸闷、晕厥等症状，建议尽早就诊心内科完善心脏彩超、甲状腺功能检测。日常生活中需保持规律作息，避免突然改变体位，血压监测应选择同一时间段连续测量以提高准确性。