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吸气性呼吸困难常见于哪些疾病?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

吸气性呼吸困难常见于上呼吸道阻塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、喉头水肿以及肺栓塞等疾病。这些疾病可能因气道狭窄、炎症反应或血流受阻等因素导致呼吸不畅,需及时明确病因并治疗。

1、上呼吸道阻塞

常见于异物吸入、喉炎或肿瘤压迫等情况。异物阻塞气道时会引起突发性呼吸困难,伴随呛咳和声音嘶哑;喉炎患者可能出现咽喉肿痛、发热。治疗时需通过喉镜或支气管镜取出异物,并遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗感染药物。

2、支气管哮喘

气道高反应性导致支气管痉挛和黏膜水肿,表现为喘息、胸闷和咳嗽。急性发作时可使用硫酸沙丁胺醇气雾剂快速缓解症状,配合布地奈德吸入剂控制炎症,孟鲁司特钠片可长期预防发作。

3、慢性阻塞性肺疾病

长期吸烟者多见,气道黏液分泌增多和肺泡弹性减弱导致呼气困难。患者常伴有咳痰、活动耐力下降。治疗需使用氨茶碱片扩张支气管,异丙托溴铵气雾剂减少分泌物,配合家庭氧疗改善缺氧。

4、喉头水肿

过敏或感染引起的喉部黏膜肿胀可能导致窒息,常伴随皮肤荨麻疹或吞咽疼痛。紧急情况下需立即肌注肾上腺素注射液,同时使用地塞米松片减轻水肿,氯雷他定片可缓解过敏反应。

5、肺栓塞

血栓阻塞肺动脉时会出现突发胸痛、咯血,严重时引发休克。确诊后需使用华法林片、利伐沙班片等抗凝药物,必要时行介入取栓术。

出现吸气性呼吸困难且伴随口唇青紫、意识模糊等症状时,应立即就医。日常需避免接触过敏原和烟雾刺激,慢性呼吸道疾病患者应定期复查肺功能,严格遵医嘱调整药物剂量。

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