缺血性心肌病是一种由冠状动脉供血不足导致心肌长期缺血、缺氧，进而引发心脏结构和功能异常的心脏疾病。其核心病理基础是冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄或闭塞，最终可能导致心肌纤维化、心脏扩大和心力衰竭。
缺血性心肌病主要表现为心肌收缩功能下降，患者常出现活动后气短、乏力、胸闷或胸痛等症状。随着病情进展，可能出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭表现，部分患者还会合并心律失常。诊断需结合心电图、心脏超声、冠脉造影等检查，其中冠脉造影能明确冠状动脉病变程度。治疗方面，除控制高血压、糖尿病等基础疾病外，常使用β受体阻滞剂、ACEI类药物改善心室重构，硝酸酯类药物缓解心肌缺血。对于严重血管狭窄患者，需考虑支架植入或冠脉搭桥手术。
建议确诊患者定期复查心功能指标，严格遵医嘱用药。日常生活中需保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，避免剧烈运动。若出现胸痛持续不缓解、呼吸困难加重等情况，应立即就医评估病情变化。通过规范治疗和生活方式管理，多数患者能有效延缓疾病进展。