急性肾小管间质损伤的治疗通常包括停用肾毒性药物、对症治疗、糖皮质激素治疗、并发症控制以及支持治疗等，需根据病因及病情选择药物。具体用药需严格遵医嘱，不可自行调整。
1、停用肾毒性药物
若损伤由药物引起，如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素或化疗药物，需立即停用相关药物。例如布洛芬、庆大霉素等可能加重肾损害，停药是阻止病情进展的关键措施。
2、对症治疗
针对水电解质紊乱，可静脉补充生理盐水纠正脱水；存在高钾血症时，可使用葡萄糖酸钙、胰岛素联合葡萄糖静脉滴注。少尿患者可短期应用呋塞米等利尿剂促进排尿，但需监测肾功能变化。
3、糖皮质激素治疗
对于免疫因素引起的间质性肾炎，如过敏性间质性肾炎，需口服泼尼松或甲泼尼龙。起始剂量通常为0.5-1mg/kg/天，疗程根据病理反应调整，需逐渐减量避免反跳。
4、并发症控制
合并高血压者可使用氨氯地平、硝苯地平等钙通道阻滞剂；出现贫血时酌情使用重组人促红细胞生成素。感染诱发者需根据病原学检查选择敏感抗生素，如头孢曲松等三代头孢菌素。
5、支持治疗
严重肾功能衰竭患者需进行血液透析或腹膜透析，帮助清除体内代谢废物，维持内环境稳定。同时需保证每日足够的热量摄入，限制蛋白质摄入量在0.6-0.8g/kg/天。
急性肾小管间质损伤的治疗需在肾内科医生指导下进行，治疗期间应每日监测尿量、电解质及肾功能指标。患者需严格遵循低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物或保健品。若出现尿量骤减、呼吸困难等症状，应立即急诊就医。