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TI-RADS 3级是什么意思?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

TI-RADS3级是甲状腺超声检查中用于评估结节良恶性的分类结果,通常代表良性可能性较大。该分级提示结节恶性风险低于2%,绝大多数情况下属于非癌性病变。

1、良性结节

超过80%的TI-RADS3级结节为良性腺瘤或结节性甲状腺肿,超声表现为形态规则、边界清晰的无回声或高回声结节,内部血流信号不丰富。这类结节生长速度缓慢,通常无需特殊处理。

2、囊性变结节

部分3级结节可能呈现囊性变特征,超声显示为无回声区伴后方回声增强,囊壁光滑且无实性成分。这类囊性结节发生恶变的概率极低,直径小于3厘米时以观察为主。

3、增生性结节

甲状腺组织在激素刺激下形成的代偿性增生,常见于碘缺乏或自身免疫性疾病患者。超声可见多发小结节呈弥漫性分布,结节间甲状腺实质回声均匀,需结合甲状腺功能检查评估。

发现TI-RADS3级结节建议6-12个月复查超声,若结节形态、血流等特征稳定可延长随访间隔。日常注意避免颈部压迫,保持规律作息。若随访期间结节增大超过50%或出现钙化等特征改变,需及时进行细针穿刺活检明确性质。

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