脑鸣是否能自行好转需根据具体病因判断。部分生理性原因引起的脑鸣可能自行缓解，但病理性原因通常需要干预治疗。
1、生理性因素
若脑鸣由过度疲劳、睡眠不足或精神紧张引起，通过调整作息、保证充足睡眠、放松心情等措施，症状可能逐渐减轻或消失。例如长期熬夜导致的脑鸣，规律作息后约1-2周可改善。
2、病理性因素
中耳炎引起的脑鸣常伴随耳鸣、耳痛，需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟片等抗生素治疗；高血压导致的脑鸣需规律服用硝苯地平控释片等降压药，原发病控制后症状才会缓解。这类器质性疾病引起的脑鸣通常无法自愈。
3、其他因素
长期服用阿司匹林等药物引发的药物性耳鸣，停药后可能恢复；颈椎病造成的脑鸣需通过牵引、甲钴胺片营养神经等综合治疗。此类情况需针对病因处理，单纯等待自愈可能延误病情。
若脑鸣持续超过两周或伴有头痛、眩晕等症状，建议及时到神经内科就诊，通过头颅MRI、听力检测等明确病因。日常生活中需注意避免噪音刺激，保持血压稳定，遵医嘱规范治疗原发疾病。