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鼻涕颜色不同代表什么?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

不同颜色的鼻涕通常代表不同的健康状态或疾病阶段,可能与感冒、过敏、感染等因素相关。常见的鼻涕颜色包括透明、白色、黄色、绿色以及红色或褐色,需结合其他症状综合判断。

1、透明鼻涕

正常情况或感冒初期时,鼻腔黏膜分泌的黏液通常为透明状。若伴随频繁打喷嚏、鼻痒,可能与过敏性鼻炎有关,因接触花粉、尘螨等过敏原引发黏膜渗出增加。这类鼻涕质地较稀,一般无黏稠感。

2、白色黏稠鼻涕

常见于普通感冒中后期或慢性鼻炎。因鼻腔黏膜充血肿胀导致纤毛运动减弱,黏液滞留时间延长,水分减少而形成白色浑浊分泌物。鼻窦炎初期也可能出现类似表现,但多伴有面部压迫感。

3、黄色脓涕

多提示细菌感染或病毒感染后期。当免疫细胞(如中性粒细胞)对抗病原体时,细胞残骸混合黏液形成黄色分泌物。若伴随发热、头痛,可能提示急性鼻窦炎,需结合CT检查明确诊断。

4、绿色鼻涕

通常与严重细菌感染相关,如绿脓杆菌感染。中性粒细胞释放的髓过氧化物酶可使分泌物呈现绿色,常见于慢性鼻窦炎急性发作期。若绿色分泌物持续超过10天,需警惕真菌性鼻窦炎可能。

5、红色或褐色鼻涕

多因鼻腔黏膜破损出血,常见于干燥性鼻炎、外伤或肿瘤。少量血丝可能与用力擤鼻导致毛细血管破裂有关,但反复出现血性分泌物需排除鼻咽癌等疾病,建议进行鼻内镜或影像学检查。

若鼻涕颜色异常持续超过1周,或伴随发热、面部疼痛、嗅觉减退等症状,建议及时到耳鼻喉科就诊。日常需避免用力擤鼻,保持环境湿度,过敏性体质者应定期清洁床品并使用生理盐水冲洗鼻腔。药物治疗需遵医嘱,避免自行使用抗生素或血管收缩剂。

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