间皮瘤大多数情况下属于恶性肿瘤，但存在良性类型。良性间皮瘤较为罕见，通常不具有侵袭性；而恶性间皮瘤进展快且预后较差，临床上需要根据病理检查明确性质。
1、恶性间皮瘤
这是最常见的类型，占间皮瘤病例的80%以上。其发生与长期石棉暴露密切相关，肿瘤细胞具有侵袭性生长特性，可快速扩散至胸膜、腹膜或心包膜。患者常出现胸痛、呼吸困难、腹腔积液等症状，确诊需通过病理活检发现异型性细胞和免疫组化指标如Calretinin阳性。
2、良性间皮瘤
这类肿瘤细胞分化良好，生长缓慢且局限，多见于胸膜单层间皮细胞增生形成的孤立性纤维性肿瘤。患者可能长期无症状，或仅有局部压迫引起的咳嗽、胸闷等表现。手术完整切除后通常预后良好，复发率低于5%。
若发现体腔异常增厚或不明原因积液，建议尽早就医进行影像学检查（如CT、MRI）和病理诊断。确诊后应根据肿瘤性质选择手术、化疗或放疗等规范治疗方案，避免延误最佳治疗时机。