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阳痿症是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阳痿症可能与血管性因素、神经性因素、心理性因素、内分泌因素以及不良生活习惯等有关,需结合具体病因分析。若症状持续,建议及时就医明确诊断。

1、血管性因素

阴茎勃起需要充足的血流灌注,当存在动脉硬化、高血压或糖尿病等疾病时,可能影响局部血管功能,导致供血不足而出现勃起困难。这类患者常伴有下肢麻木、头晕等症状,需通过控制基础疾病改善。

2、神经性因素

脊髓损伤、多发性硬化或盆腔手术可能损伤支配阴茎的神经,影响神经信号传导。这类情况可能伴随排尿障碍、会阴区感觉异常,需进行神经电生理检查评估损伤程度。

3、心理性因素

焦虑、抑郁或夫妻关系紧张等心理问题可能抑制性兴奋中枢,导致勃起功能障碍。此类患者晨勃可能正常,但同房时出现异常,可通过心理咨询或认知行为治疗干预。

4、内分泌因素

睾酮水平低下、甲状腺功能异常或高泌乳素血症等内分泌紊乱可能干扰性激素平衡。患者可能合并体毛减少、疲劳等症状,需检测性激素六项等指标,必要时进行激素替代治疗。

5、不良生活习惯

长期吸烟会损伤血管内皮,酗酒可抑制中枢神经功能,久坐缺乏运动易导致肥胖和代谢异常。改善生活方式如戒烟限酒、规律锻炼等有助于缓解症状。

建议存在勃起功能障碍的患者尽早就诊泌尿外科或男科,完善夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查。治疗需根据病因制定个体化方案,避免自行服用壮阳药物掩盖潜在疾病。规律作息、均衡饮食及伴侣配合有助于整体恢复。

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