血清钠偏低可能是由水分摄入过多、肾脏疾病、内分泌疾病、利尿剂使用或其他原因导致的。具体需结合临床表现和检查结果综合判断。
1、水分摄入过多
短时间内大量饮水或输液可能导致血液稀释，引起血钠浓度降低。这种情况多见于过量饮用低渗液体或静脉输注葡萄糖溶液后，患者可能出现头痛、恶心等症状，一般通过限制液体摄入即可改善。
2、肾脏疾病
肾病综合征、急性肾损伤等疾病会导致钠离子排泄异常。肾小管功能受损时，钠重吸收能力下降，可能伴随水肿、尿量减少等症状，需进行肾功能检测，必要时可遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂。
3、肾上腺皮质功能减退
肾上腺分泌的醛固酮不足会影响钠离子重吸收，常见于Addison病等内分泌疾病。患者常伴有皮肤色素沉着、低血压等症状，需通过激素替代治疗，如使用氢化可的松片、醋酸泼尼松片等药物。
4、利尿剂使用
长期服用呋塞米、氢氯噻嗪片等排钠利尿剂，可能造成钠离子经尿液过度丢失。此类药物常用于高血压治疗，使用期间需定期监测电解质，必要时补充氯化钠缓释片。
5、其他原因
严重腹泻、烧伤或心力衰竭等疾病可能导致钠丢失过多或分布异常。这类情况常伴随原发病症状，如腹泻患者可能出现脱水体征，需静脉补充生理盐水或口服补液盐散(III)等治疗。
若出现乏力、意识模糊等低钠血症表现，应及时就医进行血钠检测和尿钠测定。治疗需针对原发病因，严格遵医嘱调整水钠摄入，禁止自行服用含钠保健品或药物，以免加重电解质紊乱。日常应注意保持均衡饮食，肾功能异常者需控制每日饮水量。