抗胆碱药通常具有解痉、抑制腺体分泌、扩张支气管、调节心率以及镇静等作用。这类药物通过阻断乙酰胆碱与受体的结合,从而调节神经信号的传递。
1、解痉
抗胆碱药可阻断平滑肌上的M受体,抑制胃肠道、输尿管等部位的痉挛性收缩,缓解胃肠绞痛、胆绞痛等症状。该作用常用于治疗消化系统疾病引起的疼痛。
2、抑制腺体分泌
药物通过抑制M受体减少唾液腺、汗腺及呼吸道腺体的分泌。这一特性使其常用于手术前给药,以减少术中呼吸道分泌物,保持气道通畅。
3、扩张支气管
抗胆碱药能阻断支气管平滑肌的M受体,缓解气道痉挛,改善通气功能。临床上常用于慢性阻塞性肺疾病或哮喘急性发作时的辅助治疗。
4、调节心率
通过阻断心脏窦房结的M受体,解除迷走神经对心脏的抑制作用,可加快心率。该作用适用于迷走神经过度兴奋导致的心动过缓。
5、镇静
部分中枢性抗胆碱药能透过血脑屏障,抑制中枢神经系统的胆碱能活动,产生镇静效果。如阿托品在较大剂量时可引起中枢抑制,用于麻醉前给药。
抗胆碱药需严格遵医嘱使用,可能出现口干、视力模糊、便秘等不良反应。青光眼、前列腺增生患者及老年人应慎用,用药期间需监测心率变化,避免与抗组胺药等具有抗胆碱作用的药物联用。