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儿童可以使用妥布霉素吗?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童是否可以使用妥布霉素需要根据具体情况进行评估,通常需遵医嘱谨慎使用。该药物在儿童群体中的安全性受年龄、感染类型及用药方式等多因素影响。

1、年龄限制

妥布霉素属于氨基糖苷类抗生素,可能引起耳毒性和肾毒性风险。新生儿特别是早产儿因肾功能发育不全,全身给药时药物清除能力差,易导致药物蓄积,故注射剂型通常禁止用于该年龄段。2岁以上的儿童若必须使用,需严格监测血药浓度和肾功能指标。

2、局部使用评估

妥布霉素滴眼液或软膏等局部制剂,在治疗儿童眼表感染或皮肤感染时,需由医生评估感染严重程度和潜在风险。虽然局部吸收较少,但仍存在个别患儿出现过敏反应或耐药菌感染的可能,疗程通常控制在7日内。

3、风险监测要求

使用期间需定期进行听力筛查和尿液检查,观察是否出现耳鸣、听力下降、尿量减少等异常症状。若患儿存在脱水、营养不良等状况,可能加重药物毒性反应,需提前纠正身体状况再考虑用药。

该药物不宜作为儿童感染的首选治疗药物,家长切勿自行购买使用。用药期间应保持充足水分摄入,避免与呋塞米等具有耳肾毒性的药物联用。如发现异常反应,需立即停药并联系主治医师调整治疗方案。

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