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额窦炎有哪些典型症状?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

额窦炎的典型症状主要包括前额疼痛或压痛、鼻塞、流脓涕、嗅觉减退以及发热等全身症状。这些症状可能因炎症程度不同而有所差异,建议患者尽早就诊明确诊断。

1、前额疼痛或压痛

额窦炎患者常出现前额部胀痛或钝痛,尤其在晨起时加重,午后逐渐减轻。疼痛可能向头顶或眼眶放射,按压眉弓内侧或眼眶上缘时压痛明显,弯腰、咳嗽或用力时会加剧不适。

2、鼻塞

由于鼻腔黏膜肿胀和分泌物增多,患者会出现持续性或交替性鼻塞,可能伴有呼吸不畅、夜间打鼾等症状。炎症累及鼻甲时,可能引发反射性头痛。

3、流脓涕

鼻腔分泌物多为黄绿色脓性,可能从前鼻孔流出或倒流至咽部。分泌物量多时会形成鼻痂,可能带有血丝,仰卧位时容易出现夜间刺激性咳嗽。

4、嗅觉减退

炎症波及嗅裂区黏膜会导致嗅觉敏感度下降,患者可能闻不到气味或出现嗅觉失真。部分患者会同时出现味觉异常,如食不知味等症状。

5、全身症状

急性发作期常伴随38℃左右的发热,儿童可能出现高热。患者可能出现倦怠乏力、食欲下降、注意力不集中等全身反应,严重时可能并发眼眶蜂窝织炎或颅内感染。

若出现上述症状持续3天以上或伴有视力改变、剧烈头痛等情况,需及时到耳鼻喉科就诊。医生通常会通过鼻内镜、鼻窦CT等检查评估病情,并根据炎症类型给予抗生素、黏液促排剂或鼻用激素等治疗。治疗期间应避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润,有助于促进恢复。

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