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脓肿和囊肿有何区别?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

脓肿和囊肿的区别主要在于病因、症状以及治疗方式等方面。脓肿多由细菌感染导致,而囊肿通常与导管阻塞或先天因素相关,需通过专业检查鉴别。

脓肿是因细菌感染引发的局部化脓性炎症,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。当细菌入侵组织后,会引发中性粒细胞聚集并释放酶类物质,导致组织坏死液化形成脓腔。典型表现为皮肤红肿、皮温升高、剧烈压痛,严重时可能伴随发热等全身症状,例如肛周脓肿可能出现排便疼痛和局部硬结。

囊肿是内含液体或半固体物质的囊状包块,如皮脂腺囊肿多由毛囊皮脂腺导管阻塞导致。其囊壁由上皮细胞构成,囊内容物多为皮脂、角化物等。患者通常无明显疼痛,包块触感柔软且有波动感,但当囊肿合并感染时,可能出现类似脓肿的红肿热痛表现。部分先天性囊肿如鳃裂囊肿可能在颈部形成无痛性肿物。

治疗方面,脓肿需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素,必要时进行切开引流。囊肿未感染时可观察,若体积增大或影响功能,需手术完整切除囊壁防止复发。日常应保持皮肤清洁,避免挤压囊肿,出现包块迅速增大或破溃需及时就医明确性质。

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