月经推迟可能与生理性原因有关,也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病因素有关。如果排除怀孕等生理情况后,月经持续推迟超过一周,建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
怀孕是育龄女性月经推迟的常见原因,受精卵着床后体内人绒毛膜促性腺激素水平上升会抑制排卵。精神压力过大、过度节食或剧烈运动可能导致下丘脑功能紊乱,影响雌激素分泌和子宫内膜周期性变化,从而引发月经推迟。此时可通过验孕试纸检测或调整生活方式改善。
2、多囊卵巢综合征
该病会导致雄激素水平升高和持续无排卵,患者常伴有月经周期延长、痤疮、多毛等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变,治疗可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、螺内酯片等药物调节激素水平。
3、甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退都会干扰性激素结合球蛋白的合成,影响雌激素代谢。甲亢患者可能出现心慌、消瘦伴月经稀发,甲减患者可能有怕冷、浮肿等症状。确诊需检测促甲状腺激素水平,常用药物包括左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等。
日常应注意保持规律作息,避免长期精神紧张,体脂率低于17%可能引发闭经需适当增重。若月经推迟伴头痛、溢乳等情况,需排查垂体瘤等疾病,建议尽早就医进行激素六项、盆腔超声等检查。