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儿童湿疹适合用什么药膏?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童湿疹通常需要根据病情严重程度选择保湿剂、糖皮质激素药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂等药物进行治疗,具体用药需遵医嘱。以下为常见治疗药物及注意事项:

1、保湿剂

湿疹患儿皮肤屏障功能受损,需长期使用含神经酰胺、凡士林等成分的润肤霜。每日至少涂抹3-5次,沐浴后及时使用可增强保湿效果,减少皮肤干燥脱屑,缓解瘙痒症状。

2、糖皮质激素药膏

对于中重度湿疹,可在医生指导下短期使用弱中效激素,如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏。面部及皮肤褶皱处建议选择浓度较低的制剂,连续使用不超过2周,需注意逐渐减量停药。

3、钙调神经磷酸酶抑制剂

他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类药膏适用于面部或反复发作部位,可调节局部免疫反应。2岁以上儿童可用0.03%浓度制剂,使用初期可能出现灼热感,通常1周内可自行缓解。

4、抗生素药膏

继发细菌感染时,可短期外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。若出现脓疱、渗液伴黄痂,需配合口服抗生素治疗,同时加强创面清洁护理。

5、其他辅助药物

瘙痒明显时可口服氯雷他定糖浆等抗组胺药,渗出期可使用3%硼酸溶液湿敷。严重泛发型湿疹需在医生评估后系统性使用免疫抑制剂或生物制剂。

建议家长每日记录患儿皮损变化,避免过度使用激素药膏。衣物宜选择纯棉材质,沐浴水温控制在37℃左右,避免使用碱性洗涤剂。若用药后出现皮肤萎缩或病情反复,应及时复诊调整治疗方案。

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