大众养生网

怎样治疗痛风?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痛风的治疗通常包括药物治疗、饮食调整、增加饮水量、物理治疗以及手术治疗等方法,需根据病情严重程度和个体差异选择合适方案。日常还需注意避免诱发因素,如高嘌呤饮食和剧烈运动。

1、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)、秋水仙碱或糖皮质激素(如泼尼松)缓解疼痛和炎症。慢性期需使用降尿酸药物,例如别嘌醇片、非布司他片或苯溴马隆片,需定期监测血尿酸水平调整剂量,避免自行增减药量。

2、饮食控制

限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤,每日嘌呤摄入量建议低于200mg。可适量选择低脂乳制品、新鲜蔬菜及低糖水果。避免酒精(尤其啤酒)和含果糖饮料,建议用苏打水碱化尿液促进尿酸排泄。

3、多喝水

每日饮水量建议达到2000-3000ml,优选白开水或淡茶水,保持尿量在2000ml以上有助于稀释尿液,促进尿酸经肾脏排泄。合并肾结石者需根据肾功能调整饮水量。

4、物理治疗

急性期关节红肿时可局部冰敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复,注意避免冻伤。发作间隙期可进行超声波治疗或关节功能锻炼,但需避免患处过度负重,发作期间应抬高患肢减少活动。

5、手术治疗

仅适用于痛风石导致关节畸形、神经压迫或皮肤破溃者,需通过手术清除尿酸结晶沉积物。术后仍需长期药物控制尿酸水平,防止复发。

痛风患者应定期复查肝肾功能和血尿酸指标,建议将血尿酸控制在360μmol/L以下。注意足部保暖,避免长时间步行或剧烈运动,肥胖者需逐步减重。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病时需协同治疗,禁用抑制尿酸排泄的利尿剂类药物。

推荐文章

推荐问答