肺动脉压与肺动脉楔压是两种不同的血流动力学指标，主要区别体现在定义、测量方式及临床意义上。肺动脉压指肺动脉内的实际压力，而肺动脉楔压反映左心房压力，常用于评估左心功能状态。
1、定义不同
肺动脉压是血液流经肺动脉时产生的压力，反映右心室后负荷及肺血管阻力；肺动脉楔压通过导管嵌入肺动脉分支末梢测得，代表左心房舒张末期的压力，用于评估左心室前负荷。
2、测量方式不同
肺动脉压通过右心导管在肺动脉主干直接测量，需保持导管尖端在开放血管中；肺动脉楔压需将导管尖端楔入肺动脉小分支，阻断血流后测得静态压力，此时导管末端与左心房形成压力传导通路。
3、临床意义不同
肺动脉压升高提示肺动脉高压，常见于慢性肺病、肺栓塞等；肺动脉楔压升高多因左心衰竭、二尖瓣狭窄等导致左心房压力增高，数值＞12mmHg提示心源性肺水肿可能性大。
4、正常值范围不同
正常肺动脉收缩压为15-30mmHg，舒张压为5-10mmHg，平均压约10-20mmHg；肺动脉楔压正常值为6-12mmHg，与左心房压力基本一致。
这两种指标在危重患者液体管理、心源性肺水肿鉴别诊断中具有重要参考价值。临床应用中需结合患者具体病情，由心血管专科医师通过有创血流动力学监测获取数据，并根据动态变化制定治疗方案。