排卵期小腹痛可能是生理性原因所致，也可能与盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病因素有关。部分女性在排卵期间会出现轻微腹痛，通常与卵泡破裂相关，若疼痛剧烈或持续时间较长需及时就医。
1、生理性原因
排卵期卵泡成熟破裂时，卵泡液和少量血液会刺激腹膜，引发下腹隐痛或坠胀感，通常持续数小时至2天。这种疼痛多位于单侧下腹部，可能伴随少量阴道出血或透明分泌物增多，属于正常生理现象，一般无需特殊处理。
2、盆腔炎
若存在慢性盆腔炎症，排卵期盆腔充血可能加重局部粘连组织牵拉，导致腹痛加剧。患者可能伴随发热、异常阴道分泌物或性生活痛，炎症反复发作还可能引起输卵管堵塞。确诊后需遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、盐酸多西环素片等抗生素进行抗感染治疗。
3、子宫内膜异位症
异位的子宫内膜在卵巢表面形成巧克力囊肿，排卵期囊肿可能因张力增加而出现破裂出血，引发剧烈腹痛并向腰骶部放射。此类患者常伴有进行性加重的痛经、月经异常或不孕症，可通过超声检查发现病灶，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、孕三烯酮胶囊、注射用醋酸亮丙瑞林微球等。
出现排卵期腹痛时建议记录疼痛持续时间及伴随症状，若疼痛影响日常活动或伴有发热、异常出血等情况，需及时进行妇科检查、超声检测及血常规等检查。明确病理性因素后应在医生指导下规范治疗，避免自行服用止痛药掩盖病情。