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盐酸普罗帕酮注射液有何作用?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

盐酸普罗帕酮注射液属于Ic类抗心律失常药物,主要用于治疗快速性心律失常。其主要作用包括治疗室上性心动过速、室性心律失常、房室折返性心动过速、预激综合征相关心律失常以及预防复发等。

1、治疗室上性心动过速

盐酸普罗帕酮注射液通过抑制心肌细胞钠离子内流,延长心房和房室结的有效不应期,从而阻断异常电信号传导。该作用可快速终止由房室结或旁路引发的室上性心动过速,恢复窦性心律,缓解心悸、头晕等症状。

2、治疗室性心律失常

该药物能降低心室肌细胞的自律性,减缓心室内的异常电活动。对于频发室性早搏、阵发性室性心动过速等情况,可有效减少异位起搏点的兴奋性,稳定心脏节律,降低恶性心律失常风险。

3、控制房室折返性心动过速

通过抑制房室旁路的传导功能,阻断折返环路的形成。这种作用机制特别适用于房室之间存在异常传导通路的患者,可迅速终止心动过速发作,改善血流动力学状态。

4、预激综合征相关心律失常

对于合并预激综合征的房颤或房扑患者,药物可抑制旁路前向传导,减慢心室率。这有助于避免快速心室反应导致的血液动力学恶化,为后续治疗争取时间。

5、预防心律失常复发

在急性期控制心律失常后,该药物可通过维持血浆浓度持续稳定心肌电活动。但需注意,长期预防通常转为口服剂型,注射液主要用于急性发作期的快速控制。

使用该药物需严格监测心电图及血压,避免用于严重心力衰竭、传导阻滞患者。治疗期间应根据心律变化调整剂量,出现胸闷、晕厥等异常情况需立即停药并采取急救措施。

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