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尿结石严重吗?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿结石是否严重需根据具体情况判断。大多数情况下,尿结石属于泌尿系统常见疾病,但若引发并发症则可能较严重。结石体积较小且未造成尿路梗阻时,通常可通过保守治疗缓解;若结石较大或引发梗阻,则可能引发严重后果。

1、小结石未引发梗阻

直径小于6mm的结石通常可自行排出,多饮水配合排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒等治疗即可。此类患者可能仅表现为轻微腰痛或血尿,经对症处理后预后良好。

2、结石引发尿路梗阻

超过8mm的结石容易嵌顿在输尿管狭窄处,导致肾盂积水。数据显示,持续梗阻超过6周可能造成不可逆肾功能损伤。此类患者常伴有剧烈肾绞痛、排尿困难,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

3、继发严重并发症

约20%患者可能并发尿路感染,出现寒战高热等全身症状。若发展为感染性休克或脓毒血症,病死率可达28%-41%,需立即住院进行抗感染治疗并解除梗阻。

建议出现腰部绞痛、血尿等症状时及时就诊泌尿外科,通过超声或CT检查明确结石位置及肾功能情况。日常生活中应保持每日2000ml以上饮水量,减少高草酸食物摄入,定期复查防止复发。

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