刚怀孕可能会出现腰疼，但多数情况下属于正常的生理现象，少数情况可能与病理性因素有关。若伴随腹痛、出血等症状时需及时就医。
1、生理性原因
怀孕早期体内孕酮、松弛素等激素水平升高，会导致韧带松弛和关节稳定性下降，容易引发腰部肌肉疲劳。随着子宫逐渐增大，可能压迫盆腔神经或造成重心前移，使腰椎承受更大压力，通常表现为间歇性酸胀感，卧床休息或局部热敷后可缓解。
2、先兆流产
若腰痛呈持续性加重且伴随下腹坠胀、阴道流血等症状，可能是子宫异常收缩引起的先兆流产征兆。这种情况需要立即进行超声检查和血HCG检测，在医生指导下使用黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
3、异位妊娠
当受精卵在输卵管着床时，随着胚胎生长可能导致输卵管膨胀，表现为单侧腰骶部牵扯痛，同时伴有停经后不规则出血。这种情况需通过阴道超声和血HCG数值动态监测来确诊，确诊后需接受甲氨蝶呤药物治疗或腹腔镜手术。
孕早期出现轻微腰部不适时，建议避免久站久坐，使用孕妇枕减轻腰部压力。日常需观察是否出现肛门坠胀感、褐色分泌物等异常症状，建议在孕6-8周进行首次产检排除异常妊娠情况，必要时可咨询骨科医生排除腰椎本身病变。