肺结核是否严重通常不能一概而论，需根据病情进展及治疗情况综合判断。该病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病，及时规范治疗多数患者预后良好，但延误治疗可能导致严重后果。
肺结核具有较强传染性，患者咳嗽、打喷嚏时可能将带菌飞沫传播给他人。若未及时控制，结核分枝杆菌可破坏肺组织，形成空洞、纤维化等病变，严重时导致呼吸衰竭或大咯血。部分患者可能出现结核性脑膜炎、骨结核等肺外播散，危及生命。此外，耐药结核杆菌的出现增加了治疗难度，需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长疗程治疗，完全治愈通常需6-9个月。
确诊肺结核后应立即开始规范治疗，早期规律用药可有效杀灭结核菌。治疗期间需注意隔离防护，佩戴口罩避免传染他人，保持居室通风。加强营养摄入，保证蛋白质和维生素供给，适当进行呼吸功能锻炼。定期复查胸部CT和痰菌检测，观察病灶吸收情况，及时调整治疗方案。
肺结核患者应严格遵医嘱完成全程治疗，不可自行停药或减量。若出现药物过敏、肝功能异常等不良反应，需及时与医生沟通处理。密切接触者应进行结核菌素试验筛查，做到早发现早干预。