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糜烂型脚气怎么治疗?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

糜烂型脚气一般可通过日常护理、外用药物、口服药物、预防复发以及就医处理等方式进行治疗。该病主要由真菌感染引起,需结合病情严重程度选择合适的治疗方案。

1、日常护理

患者应保持足部干燥清洁,避免长时间穿潮湿鞋袜。可每日用温水清洗患处,并轻柔擦干皮肤褶皱部位,减少真菌滋生环境。若渗液较多,可遵医嘱使用抗真菌粉剂保持局部干燥。

2、外用药物

局部可遵医嘱使用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏或联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。对于伴有细菌感染者,可联合应用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。用药前需先清洁创面,涂抹时需覆盖全部皮损区域。

3、口服药物

若局部治疗效果不佳或感染范围较大,可在医生指导下口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等抗真菌药物。用药期间需监测肝功能,合并细菌感染时需配合头孢克肟片等抗生素治疗。

4、预防复发

治疗期间需每日更换消毒过的棉质袜子,避免与他人共用鞋袜、脚盆等物品。鞋柜可使用紫外线灯定期杀菌,鞋子可用含氯消毒剂喷洒后置于通风处晾晒。

5、就医处理

若出现足部肿胀加剧、发热或淋巴管炎等情况,需及时就诊。医生可能根据细菌培养结果调整抗生素,严重糜烂伴组织缺损者需进行清创处理,并配合红光治疗促进创面愈合。

糜烂型脚气患者需避免搔抓患处,防止继发感染扩散。治疗期间应遵医嘱足疗程用药,症状消失后仍需继续用药1-2周巩固疗效。若用药后出现皮肤灼痛、红斑加重等异常反应,应立即停用并咨询皮肤科医师。

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