刮宫手术是一种通过器械清除子宫腔内组织的医疗操作,主要用于诊断疾病、治疗异常出血或终止妊娠等情况。该手术需在专业医疗机构由医生操作,以降低风险并确保安全。
1、适应症
刮宫手术适用于多种情况,如异常子宫出血需明确病因时,可获取子宫内膜组织进行病理检查。对于不完全流产导致的妊娠物残留,能有效清除宫腔内容物。在药物流产失败或稽留流产情况下,可帮助排出滞留胚胎组织。此外还可用于治疗葡萄胎等妊娠滋养细胞疾病。
2、操作过程
术前需完善血常规、凝血功能及超声检查,确认宫腔情况。根据病情选择局部麻醉或静脉麻醉,使用宫颈扩张器打开宫颈管后,用刮匙分次搔刮宫腔四壁,特别注意宫底与两侧宫角处。术中实时超声引导可提高操作精准度,术后需送检刮出物进行病理学检查。
3、注意事项
术后需观察2小时确认无活动性出血,两周内禁止盆浴和性生活。出现持续腹痛、发热或出血量超过月经量时应及时复诊。建议术后1个月进行妇科超声复查,确认子宫内膜修复情况。对于有生育需求者,医生会根据内膜恢复情况指导后续备孕时间。
实施刮宫手术需严格掌握指征,术前充分评估患者身体状况。选择正规医疗机构进行操作,术后遵照医嘱进行护理,有助于减少感染、宫腔粘连等并发症发生。术后应注意补充营养,保持外阴清洁,避免重体力劳动。