食道胃黏膜异位可能与先天发育异常、慢性炎症刺激、胃食管反流等原因有关。该病属于食管黏膜的异常改变，需结合具体病因分析。
1、先天发育异常
胚胎发育过程中，食管和胃黏膜组织分界不清可能导致胃黏膜残留于食管。此类异位黏膜多位于食管上段，一般无明显症状，偶有吞咽异物感或胸骨后不适。通常无需特殊治疗，定期随访即可。
2、慢性炎症刺激
长期胃食管反流、感染或化学刺激可能导致食管黏膜损伤。在修复过程中，胃黏膜可能异常增生并取代原有食管黏膜。患者可能出现反酸、烧心等症状，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸莫沙必利片等药物抑制胃酸、保护黏膜。
3、胃食管反流
胃酸及胃内容物反流至食管会破坏黏膜屏障，长期刺激可能诱导胃黏膜向上迁移。这类患者常伴有反流性食管炎，需通过24小时pH监测明确诊断。治疗上需联合使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、康复新液、盐酸伊托必利片等药物控制反流并促进黏膜修复。
若内镜检查发现食道胃黏膜异位，建议避免辛辣刺激性食物，减少腹压增高动作。合并糜烂、溃疡或肠化生时，需定期复查内镜评估病变进展，必要时进行内镜下干预治疗。