手指发紫可能是生理性原因所致，也可能与雷诺现象、血液循环障碍、心肺疾病等病理性因素有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
寒冷刺激可能导致手指末端血管收缩，血液循环减慢，血液中还原血红蛋白含量增加，使皮肤呈现青紫色。这种情况通常无需特殊处理，注意保暖后症状可逐渐缓解。若长时间处于低温环境未及时处理，可能引发冻伤。
2、雷诺现象
属于血管神经功能紊乱性疾病，常由寒冷刺激或情绪激动诱发。发作时手指小动脉痉挛收缩，导致局部缺血缺氧，表现为手指苍白-发绀-潮红的三色变化。可能与结缔组织病相关，如系统性红斑狼疮患者可能出现此类症状，需结合抗核抗体检测等检查确诊。
3、血液循环障碍
血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化等疾病可能造成末梢循环障碍。典型表现为患肢发凉、间歇性跛行，严重时可出现持续性发紫。血管超声检查有助于发现血管狭窄或闭塞，治疗可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片等改善循环药物。
4、心肺疾病
慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等可能导致血氧饱和度下降，使末梢部位呈现发绀。此类患者常伴有呼吸困难、杵状指等体征，需通过血气分析、心脏彩超等检查评估心肺功能，可能需使用沙丁胺醇气雾剂、地高辛片等药物控制原发病。
若排除寒冷刺激后手指仍持续发紫，或伴随疼痛、肿胀、胸闷等症状，建议及时到心血管内科或呼吸科就诊。需进行血常规、凝血功能、血管造影等相关检查，避免擅自使用活血药物或进行热敷，以免加重病情或延误治疗时机。